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确诊尖锐湿疣需要做哪些检查

时间:2018-08-21T15:27:39 | 来源:太原中山生殖健康医院

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  尖锐湿疣是常见的性传播疾病,大多数人听到性病就觉得恐怖,但由于近年来人们的性观念开放,很多人不在像以往保守,那么如何确诊患有尖锐湿疣?

  1.女性阴道镜检查

  女性阴道镜检查主要可以检查阴道尖锐湿疣和宫颈尖锐湿疣,很多只是以为自己只是妇科炎症的妇女在检查时检出了hpv病毒或尖锐湿疣,这种方法需要医生仔细的检查,因为由于窥阴器的遮盖,很不容易,仔细检查一般在镜下能见病损扁平体疣状、菜花状的疣状。

  2.肉眼检查

  尖锐湿疣是由hpv病毒感染引起的,会潜伏在人体2周至8个月,平均为3个月。初起时不痛、不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。常好发生殖器部位,可在患病部位长有丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状外观赘生物。表面是淡红或污红色。赘生物大小不一、表面凹凸不平、湿润柔软。随着时间的延长,表面会有颗粒、出血、化脓等表现。

  3.免疫组织学检查

  常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法,显示尖锐湿疣内的病毒蛋白,以此来证明疣体损害中有无病毒抗原。hpv蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

  4.醋酸白试验

  可在起疑病损处涂3%-5%醋酸5-10分钟(肛周病损15分钟),可见部分皮肤粘膜变白,即为醋酸白试验阳性,可作为尖锐湿疣的诊断根据之一。此试验药敏理性较高,巧合匀悔上皮增厚或外伤糜烂处赤露假阳性,但假阳性变白其界限不清或不规矩。

  5.组织化学检查

  可取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合,在用过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

  6.细胞学检查

  细胞学检查就是巴氏涂片的脱落细胞学检查,它是取患处如女性的阴道,宫颈部位的湿疣结构涂片做巴氏的染色,在涂片中可以见到两种细胞,一种是空洞化细胞,另一种是角化不良细胞,在尖锐湿疣的图片中这两种细胞常可混合存在,这样说明此种方法有判断的价值,因为此种方法在宫颈亚临床人乳头底病毒的感染者,表面没有什么明显的损害,但细胞学检查就会有明显的表现,表现为细胞的增多,双核或多核,角化不全等现象,这种现象与宫颈上皮内新生物的表现很相似。

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